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怎样将尿酸高疾病进行治疗

来源:武汉京鄂同普医院

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尿酸高是一种具有潜在性诱发痛风发作的病情,不要小看,更不能置之不理,很多病人都是以这种态度而最终引起痛风的发作。下面详细分析尿酸高怎么办。

1、多饮水尤其是睡前多饮水,维持尿量在2000~3000ml/d,可利于尿酸及小结石的排出。

2、应用降低血尿酸的药物 包括抑制尿酸的合成与促进尿酸的排泄两个方面。抑制尿酸合成的常用药物是别嘌呤醇:其主要作用是抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤转变为黄嘌呤、黄嘌呤变为尿酸,从而减少尿酸的生成。初始剂量为200~400mg/d,分2次口服,必要时逐渐加量至600mg/d,当血尿酸降至300mmol/L时,改为维持量,100~200mg/d,疗效显着,其主要副作用是肝损害及上消化道出血。促进尿酸排泄的药物主要是通过阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄量以降低血尿酸。因此,当肾功能不全,Ccr< 20ml/min时,不宜选用该类药物。常用药物及剂量是:

①丙磺舒:开始剂量为0.25g,每日2次,逐渐增加至1~3g/d,分4次口服。半数患者血尿酸可迅速降至正常范围,当血尿酸降至360mmol/L时,可减为0.5g,每日1次,维持治疗。

②磺酰吡唑酮:与丙磺舒有协同作用,开始用量为100mg/d,每7~10 日增加100mg,至400mg/d,最大剂量可达800mg /d。

③痛风利仙:初始剂量为25mg,隔日1次,以后改为50mg,维持量为50mg,隔日1次。此药副作用小,作用时间长。

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